Neumonía
Otros Nombres
Bronconeumonía; Neumonía extra-hospitalaria o adquirida en la comunidad
Descripción
Es una infección de los pulmones y muchos organismos distintos la pueden causar, incluyendo bacterias, virus y hongos.
La neumonía puede ir desde leve a severa, e incluso puede ser mortífero. La gravedad depende dla clase de entidad causante de la enfermedad, al igual que de la edad y del estado de salud subyacente.
Causas, sucesos y elementos de riesgo
La neumonía es una enfermedad frecuente que afecta a millones de individuos cada año en los Estados Unidos.
Las neumonías bacterianas tienden a ser las más graves y, en los adultos, son la causa más frecuente de neumonía. La bacteria más frecuente que causa neumonía en adultos es el neumococo.
Los virus respiratorios son las causas más frecuentes de neumonía en los niños pequeños, alcanzando su pico máximo entre las edades de 2 y 3 años.
En algunos individuos, particularmente los ancianos y los individuos debilitados, la neumonía bacteriana puede seguir a la influenza o incluso al resfriado frecuente.
Muchos individuos contraen neumonía mientras permanecen en un hospital a causa de otras afecciones. Este tipo de neumonía tiende a ser más grave dado a que el sistema inmunitario del paciente a menudo está deteriorado a causa a la afección que inicialmente requirió método de tratamiento. Además, hay una mayor posibilidad de infección con las bacterias que son resistentes a los antibióticos.
Síntomas
Los principales síntomas de neumonía son:
Tos con mucosidad amarillenta o verdosa; ocasionalmente se muestra esputo con sangre
Estado febril con escalofríos y temblor
Dolor y molestia en el pecho agudo o punzante que empeora con la respiración profunda o la tos
Respiración rápida y superficial
Problema para respirar
Los síntomas adicionales abarcan:
Dolor y molestia en la cabeza
Sudoración excesiva y piel pegajosa
Disminución del apetito
Fatiga excesiva
Confusión, especialmente en los individuos de edad
Indicios y pruebas
Si el individuo tiene neumonía, es probable que esté haciendo un esfuerzo para respirar o que esté respirando rápido. El examen de tórax con el estetoscopio permite escuchar las crepitaciones. También se pueden escuchar otros sonidos respiratorios anormales a través del estetoscopio o a través de una percusión.
Los siguientes exámenes pueden exponer señales de neumonía:
Radiografía de tórax
Tinción de Gram y cultivo de esputo para buscar la entidad causante de los síntomas
CSC para verificar el conteo de glóbulos blancos que, de ser alto, sugiere la presencia de una infección bacteriana
Gasometría arterial para verificar qué tan bien se está oxigenando la sangre
TAC de tórax
Cultivo de líquido pleural si hay presencia de líquido en el espacio que rodea los pulmones
Método de tratamiento
Si la causa es bacteriana, el objetivo del método de tratamiento es aliviar la infección con antibióticos. Si la causa es viral, los antibióticos clásicos no serán efectivos, a pesar de esto, algunas oportunidades, el médico puede utilizar medicamentos antivirales. En algunos casos, es difícil distinguir entre neumonía bacteriana y viral, de tal manera que se pueden prescribir antibióticos.
Muchos individuos pueden recibir método de tratamiento en el hogar con antibióticos orales. Si el individuo padece una enfermedad continua subyacente, tiene síntomas severos o bajos niveles de oxígeno, probablemente requerirá hospitalización para antibióticos intravenosos y terapia con oxígeno. Los bebés y los ancianos son los individuos que con más frecuencia ingresan a los hospitales para el método de tratamiento de neumonía.
Las medidas que se pueden tomar en el hogar son, entre otras:
Consumir mucho líquido para socorrer a aflojar las secreciones y sacar la flema
Descansar mucho; por ejemplo, hacer que alguien más realice el trabajo del hogar
Controlar la estado febril con aspirina o paracetamol, pero no se debe administrar aspirina a los niños
En el hospital, es probable que sean necesarios los métodos de tratamiento respiratorios para quitar secreciones y, ocasionalmente, se pueden utilizar medicamentos esteroides para reducir las sibilancias si hay una enfermedad pulmonar subyacente.
Complicaciones
Los empiemas o abscesos pulmonares son complicaciones de la neumonía poco frecuentes, pero graves y suceden cuando se forman cavidades de pus alrededor o adentro del pulmón, y algunas oportunidades pueden requerir drenaje quirúrgico.
Casos que requieren ayuda médica
El individuo debe consultar con el médico si muestra:
Síntomas respiratorios que están empeorando.
Problemas para respirar, escalofríos o fiebres persistentes.
Respiración rápida y con dolor y molestia.
Tos que produce moco sanguinolento o de coloración mohosa.
Dolor y molestia de pecho que empeora al toser o inhalar.
Sudores nocturnos o disminución de peso inexplicable.
Es probable que los bebés con neumonía no presenten tos y Comuníquese con su médico si es que el bebé hace ruidos roncos o si el área debajo de la caja torácica se está retrayendo mientras respira.
Como evitarlo
Lavar las manos frecuentemente, en especial después de sonarse la nariz, ir al baño, cambiar pañales y antes de consumir o preparar alimentos.
No fumar, ya que el tabaco daña la facultad del pulmón para detener la infección.
Utilizar una máscara al limpiar áreas con mucho moho u hongos.
Pronóstico
Con método de tratamiento, la gran parte de los pacientes mejora en el término de dos semanas. Los pacientes de edad avanzada o los débiles que no logran responder al método de tratamiento pueden morir por insuficiencia respiratoria.
Referencia
Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU.
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