Infección de las vías urinarias
Otros Nombres
Infección en la vejiga o infección vesical; Cistitis; Infección en las vías urinarias (IVU)
Descripción
Es una infección que se puede presentar en cualquier parte a lo largo de las vías urinarias, las cuales comprenden:
La vejiga
Los riñones
Los uréteres (conductos que llevan la orina desde cada riñón hasta la vejiga)
La uretra (el conducto que saca la orina desde la vejiga hacia fuera)
Causas, sucesos y elementos de riesgo
La cistitis, una afección muy frecuente, usualmente es causada por bacterias se introducen en la uretra y luego en la vejiga. Esto lleva a que se presente inflamación e infección en las vías urinarias (IVU) bajas.
Ciertos individuos tienen mayor probabilidad de desplegar infecciones de las vías urinarias. Las mujeres tienden a desarrollarlas con más frecuencia, a causa a que su uretra es más corta y está más cerca del ano. Los individuos de edad y los individuos con diabetes también despliegan estas infecciones con más frecuencia.
Algunos niños despliegan infecciones de las vías urinarias. En los niños, son más frecuentes antes de cumplir el primer año; durante en las niñas pequeñas, son más frecuentes alrededor de los 3 años, lo cual se superpone con el ciclo de entrenamiento en el uso del baño.
La cistitis en los niños puede ser promovida por anomalías en las vías urinarias. Por lo tanto, los niños que presenten esta afección, especialmente aquellos menores de 5 años, merecen un seguimiento especial para evitar un daño renal posterior
Los siguientes factores de riesgo incrementan las posibilidades de desplegar una infección de las vías urinarias:
Incontinencia intestinal
Cateterismo
Cálculos renales
Inmovilidad
Menopausia
Estrechamiento de la uretra
Ingesta insuficiente de líquidos
Embarazo
Inflamación o agrandamiento de la próstata
Relación sexual, especialmente si se tienen numerosos compañeros
Uso del diafragma como método de control natal
Síntomas
Los síntomas de una infección de las vías urinarias abarcan:
Orina turbia
Sangre en la orina
Olor de la orina fuerte o fétido
Urgencia o frecuencia urinaria
Necesidad de evacuar orina en la noche
Dolor y molestia o ardor al evacuar orina
Presión en la parte inferior de la pelvis
Indicios y pruebas
Los exámenes usualmente incluyen la toma de una muestra de orina:
Un examen de orina comúnmente revela la presencia de nitratos, glóbulos blancos y glóbulos rojos. Ver también: GR en la orina
Se puede llevar a cabo un cultivo de orina (toma limpia) o una muestra de orina cateterizada para establecer la clase de bacteria presente en la orina y el antibiótico apropiado para el método de tratamiento.
Método de tratamiento
Un caso leve de cistitis puede desaparecer en forma espontánea sin método de tratamiento; a pesar de esto, a causa al riesgo de que la infección se extienda hasta los riñones, se suele recomendar un método de tratamiento con antibióticos y es significativo que el individuo cumpla con todo el método de tratamiento de antibióticos prescritos a cabalidad.
En los niños, la cistitis se debe tratar oportunamente con antibióticos para proteger sus riñones en desarrollo. Asimismo, se recomienda el método de tratamiento acertado en los individuos de edad, a causa a las mayores posibilidades de presentarse complicaciones mortales.
Los antibióticos comúnmente usados abarcan:
Amoxicilina
Doxiciclina
Cefalosporinas
Nitrofurantoína
Sulfamidas
Quinolonas
La gran parte de las mujeres adultas que no son individuos de edad avanzada solamente necesitan 3 días de antibióticos. Si la infección se ha diseminado a uno de los riñones, es probable que se requiera hospitalización para recibir líquidos y antibióticos a través de una vena.
La infección de las vías urinarias continua o recurrente debe ser tratada por completo dada la posibilidad de una infección renal. Es probable que sea necesario administrar antibióticos por largos períodos o antibióticos más fuertes para episodios de cistitis únicos no complicados.
Se puede utilizar clorhidrato de fenazopiridina (Pyridium) para reducir el ardor y la urgencia asociados con la cistitis. Además, se pueden recomendar medicamentos acidificantes, como el ácido ascórbico, para disminuir la concentración de bacterias en la orina.
Si se muestra una anomalía anatómica, se puede recomendar una cirugía para corregir el problema.
Complicaciones
Infección de las vías urinarias continua o recurrente que se define como al menos 2 infecciones en 6 meses o al menos 3 en un año
Infección complicada de las vías urinarias
Infección renal
Casos que requieren ayuda médica
Se debe consultar con el médico si el adulto o su hijo presentan síntomas de una infección de las vías urinarias. Asimismo, se debe llamar de inmediato si hay estado febril o escalofrío, dolor y molestia de espalda o de costado o vómito. Estos síntomas sugieren una probable infección renal.
Igualmente Comuníquese con su médico si es que:
El individuo tiene diabetes o está embarazada
Se muestra secreción del pene o la vagina
Se muestra dolor y molestia en el pene o en la vagina o la relación sexual es dolorosa
Se sospecha que un niño haya sido abusado sexualmente
Hay sangre o pus en la orina
Los síntomas regresan poco después del método de tratamiento con antibióticos
Como evitarlo
NO tomar duchas vaginales ni utilizar productos de higiene femenina similares
NO tomar líquidos que irriten la vejiga, como el alcohol y la cafeína
Tomar jugo de arándano o utilizar tabletas de arándanos, pero NO si se tienen antecedentes personales o familiares de cálculos renales
Beber mucho líquido
Conservar el área genital limpia
Evacuar orina después de la relación sexual
Usar ropa interior
Limpiarse de adelante hacia atrás
Se puede recomendar el uso de antibióticos en dosis bajas diariamente para evitar infecciones de las vías urinarias en individuos propensas a dichas infecciones.
Pronóstico
La cistitis es incómoda, pero suele responder bien al método de tratamiento.
Referencia
Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU.
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