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Faringitis estreptocócica

Otros Nombres   
Faringitis por estreptococos; Infección de garganta por estreptococos

Descripción   
Es causada las bacterias estreptococos del grupo A y es la infección bacteriana más frecuente de la garganta.

Síntomas   
Dolor y molestia de garganta
Enrojecimiento de la garganta
Parches blancos en la garganta
Problema para deglutir
Estado febril de inicio súbito
Ganglios linfáticos inflamados y sensibles en el cuello
Molestia general, indisposición, o sensación de enfermedad
Náuseas
Disminución del apetito
Erupción
Los síntomas adicionales que pueden estar asociados con esta enfermedad son:
Dolor y molestia cervical
Secreción nasal
Congestión nasal
Dolor y molestia muscular
Rigidez articular
Dolor y molestia en la cabeza
Sabor anormal

Causas, sucesos y elementos de riesgo   
La faringitis estreptocócica es más frecuente en niños entre edades de 5 y 15 años, aunque puede darse en niños pequeños y en adultos. Los niños menores de 3 años pueden adquirir infecciones por estreptococos, pero éstas por lo general no afectan la garganta.
La faringitis estreptocócica es más frecuente a finales del otoño, en invierno y a comienzos de la primavera. La infección se disemina por contacto de individuo a individuo con las secreciones nasales o la saliva, a menudo entre miembros de la familia o individuos que habitan en la misma casa.
Los individuos con faringitis estreptocócica se enferman en un promedio de 2 a 5 días después de haber estado expuestas. La enfermedad usualmente comienza de manera repentina, con una estado febril que alcanza su punto máximo al segundo día. Muchas individuos también presentan dolor y molestia de garganta, dolor y molestia en la cabeza, dolor y molestia de estómago, náuseas o escalofríos.
En algunos individuos, la faringitis estreptocócica es muy leve, con sólo unos cuantos síntomas, durante en otros la enfermedad se severa. Existen muchas cepas del estreptococo, algunas de las cuales producen toxinas que pueden llevar a una erupción por estado febril escarlatina. Se cree que dicha erupción es una reacción alérgica a estas toxinas. Sin método de tratamiento, la faringitis estreptocócica algunas oportunidades puede conducir a que se presente estado febril reumática. También se pueden presentar complicaciones renales entre otras posibilidades.

Indicios y pruebas   
Se puede analizar un exudado o muestra faríngea (cultivo) para observar si los estreptococos proliferan allí. Una prueba rápida es una prueba más ágil, pero pasa por alto unos cuantos casos. Las pruebas rápidas negativas deben estar seguidas de un cultivo con el fin de encontrar todos los casos que pudieran haberse pasado por alto.

Método de tratamiento   
Aunque el dolor y molestia de garganta usualmente se mejora por sí solo, los individuos que tienen faringitis estreptocócica DEBEN tomar antibióticos para evitar complicaciones más serias de esta infección, incluyendo estado febril reumática. Tradicionalmente, se ha recomendado la penicilina y aún es muy efectiva. Se han notificado casos de resistencia a la azitromicina y antibióticos relacionados con ésta.
Se debe ser consciente de que la gran parte de los dolores de garganta son causados por virus, no por estreptococos. Los Centros para el Control y Como evitarlo de Enfermedades (CDC) de los Estados Unidos están en CONTRA de tratar los dolores de garganta con antibióticos, a menos que la prueba para estreptococo sea positiva. Los estreptococos no se pueden diagnosticar únicamente por los síntomas o por un examen físico.
El ibuprofeno puede socorrer a los individuos a sentirse mucho mejor mientras el antibiótico está haciendo efecto. Asimismo, el hecho de hacer gárgaras con agua tibia con sal (media cucharadita de sal en un vaso de agua tibia) varias oportunidades al día también puede socorrer.

Casos que requieren ayuda médica   
Se recomienda ver el artículo sobre dolor y molestia de garganta para leer las pautas acerca de cuándo se debe llamar al médico. Se debe buscar ayuda médica si el individuo desarrolla síntomas de faringitis estreptocócica sea o no que crea que ha estado expuesta a alguien con esta afección. Asimismo, se debe consultar si el individuo está recibiendo método de tratamiento para faringitis estreptocócica y no está mejorando en un ciclo de 24 a 48 horas.

Como evitarlo   
La gran parte de los individuos con estreptococos son contagiosos hasta que hayan recibido antibióticos por 24 a 48 horas. De esta manera, estas individuos deben permanecer en casa lejos de escuelas, guarderías o el trabajo hasta que se les hayan administrado antibióticos mientras al menos un día.
Se recomienda conseguir un nuevo cepillo de dientes después que el individuo se considere que ya no está contagiada, pero antes de terminar los antibióticos, ya que de no ser así, las bacterias pueden vivir en el cepillo y reinfectar a el individuo cuando los antibióticos se hayan terminado. Igualmente, se deben conservar los utensilios y cepillos de dientes de la familia separados, a menos que se hayan lavado.
Si se vuelven a presentar casos de la enfermedad en una familia, se podría verificar si alguien es portador del estreptococo. Los portadores tienen estreptococos en sus gargantas, pero las bacterias no los enferman. Algunas oportunidades, tratar dichos portadores puede impedir que otros contraigan la faringitis estreptocócica.

Pronóstico   
El resultado probable es bueno y casi todos los síntomas desaparecen en una semana. El método de tratamiento previene las complicaciones serias relacionadas con las infecciones estreptocócicas.

Referencia
Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU.

 


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