Micción dolorosa
Otros Nombres
Disuria
Descripción
Es cualquier dolor y molestia, molestia o sensación urente que se muestra al evacuar orina.
Observaciones generales
El dolor y molestia al evacuar orina es un problema bastante frecuente y suele ser ocasionado por una infección en algún lugar del conducto urinario.
Causas frecuentes
Infección en el conducto urinario
Uretritis (en los hombres) causada por gonorrea o clamidia
Prostatitis
Cistitis intersticial
Dermatitis o vaginitis por candida
Vulvitis o dermatitis por contacto
Cistitis por radiación
Estancamiento urinario
Precauciones en el hogar
Se recomienda seguir la terapia indicada por el médico.
Comuníquese con su médico si es que
El individuo experimenta micción dolorosa mientras más de un día
El individuo está embarazado y muestra dolor y molestia al evacuar orina
Hay drenaje o secreción del pene o de la vagina.
Se detecta sangre en la orina.
Lo que podría suceder en el consultorio médico
El médico elabora la historia clínica y realiza un examen físico. Las dudas que documentan una micción dolorosa pueden ser las siguientes:
¿Cuándo comenzó a presentarse la micción dolorosa?
¿Hay dolor y molestia sólo al evacuar orina?
¿Desaparece el dolor y molestia después de evacuar orina?
¿El dolor y molestia se percibe en la uretra?
¿Hay dolor y molestia de espalda?
¿Qué otros síntomas se presentan?
¿Ha habido una estado febril documentada de más de 37.8º C (100° F)?
¿Hay drenaje o secreción entre micciones?
¿Es el olor de la orina anormal?
¿Hay variaciones en el volumen o en la frecuencia de la micción?
¿Se muestra urgencia de evacuar orina?
¿Se detectó algo de sangre en la orina?
¿Hay erupciones o picazón en el área genital?
¿Qué medicamentos está tomando?
¿Está o podría estar embarazada?
¿Ha habido alguna infección de vejiga previamente?
¿Sufre de alergias a algún tipo de medicamentos?
¿Ha tenido relaciones sexuales con un individuo que tenga o pueda tener gonorrea o clamidia?
¿Ha hecho un cambio recientemente en la marca de jabón, detergente o suavizante de ropa?
¿Ha tenido alguna cirugía o irradiación en los órganos urinarios o sexuales?
Cuando hay infecciones previas de vejiga y riñones, se necesita una historia clínica y un examen físico más detallados y es probable que sea necesario efectuar estudios de laboratorio adicionales. En mujeres que presentan secreción vaginal, usualmente se debe efectuar un examen de la vagina y de cualquier tipo de secreción. A los hombres afectados por secreción del pene se les debe tomar una muestra de la uretra.
Exámenes de diagnóstico:
Es probable que el médico inicie con un examen urinario con tira reactiva y, con base en los resultados, se puede ordenar un cultivo de orina. También se pueden obtener sondas de ADN para detectar gonorrea o clamidia.
Intervención:
Si se tienen grandes indicios sobre o se confirma una infección del conducto urinario, se prescribe un antibiótico y, de ser necesario, se administran analgésicos. Si se sospecha la existencia de gonorrea o de clamidia, el médico prescribirá los antibióticos para tratar estas infecciones (usualmente antes de que los exámenes de laboratorio las confirmen) y brindará las instrucciones pertinentes para que el individuo le notifique a sus compañeros sexuales de la necesidad de un método de tratamiento.
En caso de diagnosticar vaginitis o vulvitis, el médico recomendará el método de tratamiento apropiado. Igualmente, es probable que sean necesarios otros medicamentos o método de tratamiento quirúrgico pendiendo de la causa de la molestia.
Referencia
Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU.
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