Desmayo
Otros Nombres
Síncope; Mareo: desmayo; Vasovagal; Desvanecerse
Descripción
Un desmayo es la disminución temporal del conocimiento a resultado de una reducción del flujo sanguíneo al cerebro. El episodio es breve (rígida menos de un par de minutos) y va seguido de una recuperación rápida y completa. Los individuos afectadas se pueden quejar de mareos o vértigo antes de presentarse el desmayo.
El estado de disminución del conocimiento más prolongado y más profundo a menudo se denomina coma.
Observaciones generales
Cuando un individuo se desmaya, no solamente experimenta disminución de conocimiento sino también disminución del tono muscular y palidez en su rostro. Igualmente, el individuo puede percibir debilidad o náuseas justo antes de desmayarse y tener la sensación de que los ruidos alrededor se van desvaneciendo en el fondo.
Causas frecuentes
Un desmayo puede suceder mientras el individuo está orinando, defecando (especialmente si hay esfuerzo), tosiendo muy fuerte o cuando el individuo ha estado parada en un lugar mientras mucho tiempo. Los desmayos también pueden estar relacionados con el miedo, el dolor y molestia intenso y el sufrimiento emocional.
Una baja súbita en la presión arterial puede causar un desmayo. La presión arterial puede disminuir repentinamente cuando el individuo está sangrando o gravemente deshidratada. También puede suceder si el individuo se incorpora repentinamente desde una posición estando acostada.
Ciertos medicamentos pueden llevar a que se presente desmayo, causando un descenso en la presión arterial o por otra razón. Los medicamentos frecuentes que contribuyen a que se presenten desmayos incluyen los utilizados para la ansiedad, la hipertensión arterial, la congestión nasal y las alergias.
Otras razones por las cuales un individuo se puede desmayar incluyen hiperventilación, consumo de alcohol o de drogas y azúcar bajo en la sangre.
Entre las razones menos frecuentes pero más graves están: cardiopatía (como el ritmo cardíaco anormal o ataque cardíaco) y accidente cerebrovascular. Estas afecciones son más probables en individuos de más de 65 años y menos probables en aquellas menores de 40 años.
Precauciones en el hogar
Si el individuo tiene antecedentes de desmayos y ha sido vista por un profesional médico, debe seguir las instrucciones del médico sobre la forma de evitar estos episodios. Por ejemplo, si el individuo conoce las situaciones que le causan desmayos, debe evitarlas o cambiarlas. Igualmente, se deben evitar las variaciones súbitos en la postura y al levantarse desde una posición de sentado o acostado, hacerlo en forma lenta. Si la toma de una muestra de sangre causa desmayo, se le debe comentar al médico y asegurarse de estar acostada en el momento de hacer el examen.
Los pasos inmediatos que se pueden tomar cuando alguien se desmaya pueden ser:
Analizar las vías respiratorias y la respiración de el individuo. De ser necesario, se debe llamar al número local de emergencias (911 en los Estados Unidos) y comenzar a dar respiración artificial y RCP.
Aflojar las ropas apretadas alrededor del cuello.
Conservar a el individuo afectada acostada mientras al menos 10 a 15 minutos, preferiblemente en un espacio fresco y calmado. Si esto no es probable, se debe hacer que se percibe hacia adelante y colocarle la cabeza entre las rodillas.
Si se ha presentado vómito, se la debe voltear hacia un lado para evitar el ahogamiento.
Levantar los pies de el individuo por encima del nivel del corazón.
Comuníquese con su médico si es que
Se debe llamar al número local de emergencias si el individuo que se ha desmayado:
Cayó desde una altura, especialmente si está lesionada o sangrando.
No recupera el conocimiento rápidamente (en un par de minutos).
Está embarazada.
Tiene más de 50 años.
Tiene diabetes (se deben verificar los brazaletes de identificación médica).
Percibe dolor y molestia, presión o molestia en el pecho.
Muestra latidos cardíacos fuertes o irregulares
Muestra disminución del habla, trastornos visuales o incapacidad para mover una o más extremidades.
Tiene convulsiones, lesión en la lengua o disminución del control intestinal.
Incluso, si no se trata de una situación de emergencia, los individuos que nunca se han desmayado antes deben ser evaluadas por un médico si se están desmayando con frecuencia o presentan nuevos síntomas asociados con el desmayo. Se recomienda solicitar una cita con el médico lo más pronto probable.
Lo que podría suceder en el consultorio médico
Al visitar al médico, el foco de las dudas será establecer si el individuo se desmayó o si sucedió algo más (como una convulsión) y explicar la causa del episodio de desmayo.
Las dudas pueden ser, entre otras:
¿Cómo describiría el vértigo que sintió antes de desmayarse? ¿Se sintió mareado, sin equilibrio o como si el cuarto estuviera dando vueltas?
¿Estuvo el desmayo asociado con convulsiones (movimientos musculares espasmódicos), traumatismo lingual o disminución del control intestinal?
¿Cuando recuperó el conocimiento, estaba consciente de sus alrededores o estaba confundido?
¿Experimentó dolor y molestia en el pecho o palpitaciones cardíacas cuando se desmayó?
¿Es la primera vez que se desmaya?
¿En qué momento se desmayó? ¿Qué estaba haciendo antes de que esto ocurriera? Por ejemplo, iba hacia el baño, estaba tosiendo o parado mientras mucho tiempo?
¿El desmayo acontece cuando cambia de posiciones, por ejemplo, estar acostado y luego pararse?
El examen físico se concentra en el corazón, los pulmones y el sistema nervioso. La presión arterial se puede tomar en varias posiciones distintos.
Algunos de los exámenes diagnósticos que pueden realizarse son:
ECG
Monitoreo Holter
Radiografía de tórax
Ecocardiografía
EEG
Referencia
Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU.
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