
Colon Irritable
Otros Nombres
Colitis funcional; Neurosis intestinal; Colon irritable; Colitis por laxantes; Colitis mucosa; Indigestión nerviosa; Colon espástico; Síndrome del colon irritable (IBS)
Descripción
Es una aflicción complejo del conducto intestinal inferior, caracterizado principalmente por un patrón de síntomas que a menudo empeora con el estrés emocional.
No es lo mismo que enfermedad intestinal inflamatoria (IBD) que abarca la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerativa.
Causas, sucesos y elementos de riesgo
El síndrome del intestino irritable involucra una combinación de dolor y molestia de abdomen y diarrea y estreñimiento que se alternan. Existen muchas causas posibles; por ejemplo, puede haber un problema con el movimiento muscular del intestino o una baja tolerancia al estiramiento y movimiento del intestino. A pesar de esto, no existe ningún problema en la estructura del intestino.
Este síndrome puede suceder a cualquier edad, pero a menudo comienza en la adolescencia o principios de la vida adulta. Es más frecuente en mujeres y los factores de riesgo pueden ser: dieta baja en fibra, estrés emocional, uso de laxantes, haber tenido un episodio de diarrea infecciosa u otra inflamación intestinal temporal.
Este síndrome es muy frecuente, pero sólo un pequeño número de individuos busca método de tratamiento.
Síntomas
Diarrea frecuente y continua, usualmente acompañada de dolor y molestia
Estreñimiento crónico y frecuente, usualmente junto de dolor y molestia
Dolor y molestia o sensibilidad de abdomen:
después de las comidas
aliviado por las deposiciones
intermitente
Llenura de abdomen, gases, distensión
Distensión de abdomen
Náuseas y vómitos
Disminución del apetito
Ansiedad emocional
Depresión
Indicios y pruebas
Los exámenes usualmente no revelan problemas. No todos los pacientes requieren endoscopia, especialmente si los síntomas comienzan temprano en la vida y han sido estables. A pesar de esto, los pacientes que despliegan síntomas de intestino irritable tarde en sus vidas usualmente requieren endoscopia.
Los pacientes más jóvenes que presenten diarrea persistente pueden requerir una endoscopia para buscar una enfermedad intestinal inflamatoria (enfermedad de Crohn o colitis ulcerativa). En contraste, el síndrome del intestino irritable no es una afección inflamatoria, pero los síntomas pueden ser muy similares a los de la enfermedad intestinal inflamatoria.
A los pacientes mayores de 50 años se los debe examinar en búsqueda de cáncer de colon.
Método de tratamiento
El objetivo del método de tratamiento es aliviar los síntomas. En algunos pacientes, el cambio de la dieta puede socorrer a aliviar los síntomas, pero no hay una dieta que funcione para todos los pacientes.
El incremento de la fibra en la dieta y la eliminación de las sustancias que estimulan los intestinos, como la cafeína, pueden ser benéficos. Hay otros métodos de tratamiento posibles como:
Medidas para disminuir la ansiedad, como el ejercicio regular
Medicamentos anticolinérgicos antes de las comidas
Asesoría profesional en casos de ansiedad o depresión severas
Medicamentos antidiarreicos
Antidepresivos en dosis bajas
Pronóstico
El síndrome del intestino irritable puede ser una condición continua que dure toda la vida, pero a menudo los síntomas mejoran o se alivian mientras el método de tratamiento.
Complicaciones
Molestia
Deshidratación
Desnutrición resultante del hecho de rechazar los alimentos
Depresión
Casos que requieren ayuda médica
Se debe buscar ayuda médica si se presentan síntomas del síndrome del intestino irritable o se observan variaciones persistentes en los hábitos intestinales.
Referencia
Biblioteca Nacional de Medicina de EE.UU.
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